서울대학교 치의학대학원

치의학멀티오믹스센터 연구팀 다학제 공동연구 성과 달성
" 치의학멀티오믹스센터 연구팀 다학제 공동연구 성과 달성" [연구필요성] 치의학멀티오믹스센터(센터장: 김진만 교수)는 2024년 설립 후 다양한 시퀀싱 및 프로테오믹스 기술을 활용하여 구강악안면 분야의 기초 및 중개연구를 진행하는데 최적의 인프라를 확립해 왔다. 현대 치의학 분야의 발전을 위해 다양한 의생명분야와의 융합연구 필요성이 강조되고 있는 추세이며 멀티오믹스 파이프라인을 보다 다양한 분야에 활용할 기회가 많아지고 있다. 이러한 배경을 바탕으로 연구진은 최근 다양한 의생명, 화학 분야와의 적극적인 융합연구를 통해 성공적인 연구 성과를 도출하였다. [연구성과/기대효과] 치의학멀티오믹스센터 연구진은 근육 조직 특이적 E3 리가제(KLHL41) 리간드를 발굴하여 기존 PROTAC 기술의 한계를 극복한 표적 단백질 분해 플랫폼을 구축하고(박한검교수, Nature Communications, IF 18.1), AI 비전 로봇과 면역반응성 바이오잉크를 결합하여 난치성 상처 부위에 직접 인쇄하는 맞춤형 바이오프린팅 치료 기술을 최초로 구현했으며(김우진 교수, Advanced Functional Materials, IF 19.9), 단일세포 전사체 분석을 통해 대식세포와 치수줄기세포 간 상호작용에 의한 치아 재생 및 혈관신생 메커니즘을 최초로 밝혀냈다(김진만 교수, Experimental & Molecular Medicine, IF 17.5). 이러한 성과들은 기초 면역·분자생물학, 단일세포 및 공간전사체 분석, AI·로보틱스, 그리고 임상 치의학을 융합한 정밀 재생 의학 기술의 새로운 패러다임을 제시하고 있다. [본문] 치의학멀티오믹스센터(https://dri.snu.ac.kr/about/research-center/Dental-Multiomics-Center, 센터장: 김진만) 는 최근 최첨단 오믹스 기법과 다학제 간 융합 연구 역량을 바탕으로 난치성 질환 치료 및 재생 의학 분야에서 세계적 수준의 연구 성과를 창출하고 있다. ❒ 근육 조직 특이적 표적 단백질 분해 기술 개발 (박한검 교수) ❍ 기존 PROTAC은 전신에 분포하는 CRBN·VHL 등의 E3 리가제를 주로 이용하므로, 표적 단백질이 정상적으로 기능하는 조직에서도 분해가 일어날 가능성이 있다. 서울대·강원대 공동 연구팀은 이러한 한계를 해결하기 위해 근육 조직에 특이적으로 발현되는 E3 ligase KLHL41을 새로운 표적 단백질 분해 플랫폼으로 선정하였다. 연구팀은 분자 동역학 기반 가상 스크리닝과 결합 검증을 통해 KLHL41에 선택적으로 결합하는 신규 리간드를 발굴하였다. 이어 이 리간드를 활용한 PROTAC을 제작하고 세포 및 동물 모델에 적용하여, 효율적이면서도 근육 조직 선택적인 표적 단백질 분해가 가능함을 입증하였다. 과학기술통신부, 교육부, 국립보건연구원, 서울대학교 연구처 및 유한양행 지원으로 수행된 이 연구결과는 국제학술지 Nature Communications (IF 18.1)에 게재되었다. ❒ AI 로봇이 상처 위에 직접 인쇄하는 '맞춤형 재생 치료' (김우진 교수) ❍ 노인성 손상은 상처에 지속적인 염증과 산소 부족, 면역 이상이 복합적으로 얽혀 잘 낫지 않는 대표적 난치성 질환으로, 특히 상처 부위 면역세포(대식세포)가 염증 상태(M1)에 머문 채 재생 상태(M2)로 전환되지 못하는 것이 치유를 가로막는다. 서울대학교 치의학대학원 김우진 교수 연구팀(공동 제1저자 김기태 연구교수)은 하버드의대와 국제 공동연구를 통해, 스스로 산소를 방출하며 면역을 조절하는 '면역반응성 바이오잉크'를 AI 비전 로봇(INSIGHT)이 상처 모양 그대로 현장에서 직접 인쇄하는 치료 기술을 개발했다. 이 바이오잉크는 산소를 서서히 공급하고 줄기세포로 재생 신호를 더해 상처의 면역 환경을 염증에서 재생 상태로 되돌리며, 동물모델에서 상처 봉합과 조직 재생을 뚜렷하게 앞당겼다. 특히 최신 공간전사체 분석으로 이러한 면역 전환이 조직이 회복되는 부위를 따라 실제로 일어남을 규명했다. 과기정통부·한국연구재단의 지원으로 수행된 이번 성과는 생체재료공학 분야 상위 국제학술지 Advanced Functional Materials (IF 19.9)에 게재됐다. ❒ 치아 재생에 필수적인 혈관생성을 유도하는 대식세포-치수줄기세포 상호작용 기전 규명 (김진만 교수) ❍ 치수–상아질 복합체는 치아 방어 및 재생의 핵심 단위이나, 미세환경 내 세포 간 상호작용 기전은 명확지 않았다. 서울대·연세대 공동 연구팀은 우식 심화 시 대식세포와 치수줄기세포의 접촉이 늘어남을 확인하고, 단일세포 전사체 분석을 통해 치수줄기세포의 피브로넥틴과 대식세포의 인테그린 결합이 혈관신생을 촉진함을 최초로 규명하였다. 성견 모델 실험에서도 피브로넥틴 투여 시 치근단·상아모세포층 재생 및 혈관신생 효과를 성공적으로 입증하였다. 이번 연구는 세포~동물 수준에서 면역–기질 세포 간 교차신호 기전을 규명하여 재생 근관치료의 임상 근거를 제시했으며, 국제학술지 Experimental & Molecular Medicine (IF=17.5)에 게재 승인되었다. (Fibronectin-guided immune-stromal cell crosstalk promotes angiogenesis in pulp-dentin complex regeneration, 공동 1저자: 정솔, 박소영 박사후 연구원) [연구결과] 박한검 교수 연구팀은 KLHL41 리간드를 이용한 PROTAC이 근육 세포에서 표적 단백질을 효과적으로 제거하며, 동물 모델에서도 근육 조직 선택적인 단백질 분해를 유도한다는 것을 확인하였다. 이는 기존 CRBN·VHL 기반 PROTAC에서 우려되는 비표적 조직의 단백질 분해를 줄일 수 있는 새로운 전략을 제시한 것이다. 이번 연구를 통해 KLHL41이 근육 특이적 표적 단백질 분해를 위한 E3 리가제로 활용될 수 있음을 입증했으며, 향후 근육 질환 관련 단백질을 겨냥한 치료제 개발로 확장될 것으로 기대된다. 김우진 교수 연구팀은 스스로 산소를 방출하며 면역을 조절하는 면역반응성 바이오잉크를 AI 비전 기반 로봇 프린팅(INSIGHT)으로 당뇨병성 만성 상처 전임상 동물모델에 적용한 결과, 상처 봉합이 촉진되고 육아조직 형성과 재상피화, 혈관신생이 유도됨을 확인하였다. 나아가 공간전사체 분석을 통해 대식세포가 염증성(M1)에서 재생성(M2) 상태로 전환되는 면역 재프로그래밍이 조직 재생 부위를 따라 공간적으로 정렬되어 일어남을 입증하였다. 이러한 성과는 당뇨병성 상처 치료를 넘어 만성 염증·허혈성 조직 재생 등 재생 의학 분야 전반으로 확장할 수 있는 가능성을 제시하며, 향후 환자 맞춤형 정밀 면역조절 재생 치료제 개발에 있어 혁신적인 새로운 전략으로 활용될 것으로 기대된다. 김진만 교수 연구팀은 피브로넥틴을 치수재혈관화 전임상 동물모델에 적용한 결과, 치수 내 혈관신생이 촉진되고 상아모세포층(odontoblast layer)이 재생됨을 확인하였다. 나아가 치수줄기세포의 피브로넥틴과 대식세포의 인테그린 간 상호작용이 혈관신생인자를 촉진 하는 것을 입증하였다. 이러한 성과는 치아 재생 치료를 넘어 재생 의학 분야 전반으로 확장할 수 있는 가능성을 제시하며, 향후 치수-상아질 복합체 재생 치료제 개발에 있어 혁신적인 새로운 전략으로 활용될 것으로 기대된다.

박윤정 교수, 서울대학교 치의학대학원, (주)나이벡, 국립보건원 백신연구센터 공동연구팀 연구성과
"림프표적성 펩타이드 기반 차세대 mRNA 약물전달 플랫폼 제시" [연구필요성] mRNA를 포함한 유전자를 활용한 백신 및 치료제는 질병 유발 단백질을 체내에서 직접 만들어 면역활성을 자극, 항체를 생산하여 질병 단백질을 중화, 제거할 수 있어 감염병 백신, 항암백신, 면역치료제 등으로 활용 범위가 확대되고 있다. 그러나 mRNA는 체내에서 쉽게 분해되고 세포막을 스스로 통과하기 어려워, 이를 보호하면서 원하는 조직과 세포 안으로 운반하는 전달체가 필수적이다. 현재 지질나노입자(LNP)는 가장 널리 활용되는 mRNA 전달체이지만, 세포 유형에 대한 선택성이 낮고 근육주사 뒤에도 간 등 비표적 조직에서 mRNA 발현이 나타날 수 있다. 또한 마우스에서 LNP가 전달한 mRNA의 단백질 발현은 비교적 빠르게 감소해, 지속적인 항원 노출과 세포성 면역 형성에 제약이 될 수 있다. 치료제 효능을 높이려면 mRNA가 수지상세포와 B세포 등 항원제시세포(APC)에 도달하고, 이들 세포가 모이는 림프절에서 충분한 기간 발현되어야 한다. 따라서 간 등 비표적 장기 노출은 줄이면서 APC 관련 세포로 선택적으로 전달되고, mRNA 발현을 오래 유지할 수 있는 림프 표적지향성 전달체 개발이 필요하다. [연구성과/기대효과] 연구팀은 면역세포/림프 표적전달체 개발을 위해 항원제시세포(APC)를 표적하는 세포투과 펩타이드(A-CPP), 유전자약물와의 결합 펩타이드(RBP), 전하 조절 물질(PGA)들로 이루어진 모듈형 펩타이드 나노복합체(Peptide Nanocomplex)를 개발했다. 이러한 펩타이드 나노복합체는 플랫폼으로서의 역할을 할 수 있어, Peptide based Targeted Delivery (PEPTARDEL)이라는 명칭으로 플랫폼으로 정의해 다양한 표적전달체로 상용화 연구역시 진행하고 있다. 특히 표적선택성과 관련, AI 기반 단백질 구조 예측과 분자 도킹 분석을 통해 신규 면역세포 표적 펩타이드가 면역세포의 세포 표면 CCR7 수용체와 특이적으로 결합할 가능성을 확인하고, 이를 활용한 림프절 표적 전달 전략을 제시했다. 펩타이드 나노복합체는 동물실험에서 근육과 배액 림프절에 국소적으로 분포하고 7일까지 mRNA 발현을 유지했으며, SARS-CoV-2 백신 모델에서 LNP 수준의 중화항체와 더 높은 CD8+ T세포 반응, 감염 모델에서 100% 생존을 보였다. 반복 고용량 투여에서도 유의한 독성이 관찰되지 않아 안전성도 확인됐다. 이번 연구를 통해 펩타이드 기반 전달 플랫폼인 PEPTARDEL 기술이 적용되어 기존 LNP를 보완할 수 있는 타겟팅 및 지속성이 향상된 새로운 약물전달시스템(DDS)이 될 가능성을 확인했으며, 감염병 백신뿐 아니라 항암백신과 mRNA를 포함한 siRNA, ASO 치료제로 확장 가능한 플랫폼이 될 것으로 기대된다. [본문] ○ 서울대학교 치의학대학원(구강생화학교실) 박윤정 교수 연구팀은 (주)나이벡, 질병관리청 국립보건원 백신연구센터와 공동으로, 림프절과 항원제시세포(APC)를 표적하는 펩타이드 기반 mRNA 전달 나노복합체를 개발했다. 연구 결과는 국제학술지 『Biomaterials』에 게재됐다. □ 모듈형 펩타이드 기반 mRNA 전달 나노복합체 개발 ○ mRNA는 체내 안정성이 낮고 세포막을 통과하기 어려워 전달체가 필수다. LNP는 코로나19 mRNA 백신의 상용화를 이끈 핵심 전달체지만, 세포 선택성이 낮고 간 등 비표적 조직에서 발현이 나타날 수 있으며 발현이 비교적 짧게 유지되는 한계가 있다. 연구팀은 면역반응이 시작되는 배액 림프절과 APC에 mRNA를 선택적으로 전달하는 비지질성 전달체를 설계했다. ○ 개발한 나노복합체는 양전하로 mRNA를 응축하는 RNA 결합 펩타이드 (RBP), 입자표면 전하를 조절하기 위한 PGA, 그리고 APC 인식과 세포 침투를 담당하는 A-CPP의 세 모듈로 구성된다. 연구팀은 각 모듈의 비율을 광범위하게 비교해 응축 안정성, 표면전하, 세포 유입과 세포질 방출이 균형을 이루는 최적 제형을 도출했다. □ 항원 제시세포를 표적하는 펩타이드 발굴 ○ A-CPP의 면역세포 결합 부위는 세포 기반 파지 디스플레이 (in vitro phage display)로 새롭게 발굴한 펩타이드이다. 연구팀은 먼저 7-mer의 펩타이드를 무작위로 발현하는 파지 라이브러리를 이용하여 면역세포에 결합하는 파지를 선별하고 서열을 분석하여 펩타이드를 합성하였다. 이후 AI를 이용한 구조 예측, 분자 도킹 시뮬레이션과, 마크로파지 세포에서의 CCL19 경쟁 결합 실험 결과를 종합하여 CCR7을 A-CPP의 세포 인식에 관여할 가능성이 있는 후보 수용체로 제시했다. CCR7은 항원제시세포가 림프절로 이동하게 하는 역할로 필수적인 G 단백질 결합 수용체(GPCR)이다. □ 동물 감염 모델을 이용한 나노복합체의 백신 효과 확인 ○ 먼저 연구팀은 firefly luciferase(Fluc) mRNA를 이용하여 나노복합체를 제작하고 마우스에 근육주사를 하여 발현을 확인하였다. 대조군으로 사용한 LNP는 주사 부위와 함께 간에서 강한 발현 신호가 관찰된 반면 펩타이드 나노복합체는 주로 주사부위와 배액 림프절에서 국소적으로 분포했다. 또한 발현 지속성에도 차이를 보였는데, 대조군으로 사용된 LNP는 48시간 발현이 유지된 반면, 나노복합체는 7일까지 발현이 유지되었다. ○ 이후 SARS-CoV-2 스파이크 mRNA를 탑재해 마우스에 면역한 결과, 나노복합체 제형은 LNP보다 배액 림프절의 성숙 수지상세포 비율을 1.8배 높였고, CD4+ T세포 반응은 유사하면서 CD8+ T세포 반응은 유의하게 높였다. 추가접종 뒤 스파이크 항원에 반응해 IFN-γ를 분비하는 세포도 LNP군보다 많았으며, 중화항체 수준은 LNP와 유사했다. ○ 또한 치의학대학원 나운성 교수과 함께 진행한 K18-hACE2 마우스 감염 시험에서는 LNP 및 펩타이드 제형 백신군 모두 감염 후 10일까지 폐 바이러스 RNA가 검출한계 이하였고, 체중을 안정적으로 유지하며 100% 생존했다. 백신을 투여하지 않은 대조군에서는 체중 감소와 사망이 나타났다. 이는 펩타이드 나노복합체가 실제 SARS-CoV-2 감염 모델에서도 LNP와 견줄 만한 방어효과를 나타냈음을 보여준다. ○ 반복투여 안전성 평가에서는 효능평가 용량의 100배와 200배를 매일 2주간 근육주사했을 때도 AST, ALT, BUN, 크레아티닌 등 간·신장 기능 관련 혈청 지표에 유의한 변화가 없었다. 연구진은 향후 A-CPP를 LNP, 고분자, 나노입자 등 다른 전달체에도 적용하고, 감염병 백신뿐 아니라 항암백신과 다양한 mRNA 치료제로 확장할 수 있다고 기대한다. □ 이번 연구는 질병관리청 국립보건원 백신연구센터의 연구사업과 교육부 한국연구재단 기초연구사업의 지원을 받아 수행되었다. [연구결과] Lymph node-targeted mRNA delivery of fine-tuned peptide nanocomplexes for SARS-CoV-2 vaccination Hayoon Jung, Gookjin Yoon, Eun Kyung Shin, Yujin Kim, Hyesook Jeong, Hyunguk Kim, Dogeun Kim, Jaeseok Choi, Un-Seong Na, Juyeon Lee, Chong-Pyoung Chung, Yoon Jeong Park (https://doi.org/10.1016/j.biomaterials.2026.124438) ※ 연구팀은 mRNA 응축, 표면전하 조절, APC 인식 및 세포침투 기능을 각각 담당하는 세 개의 펩타이드 모듈을 조합해 최적의 펩타이드 기반 나노복합체 제형을 확립했다. 이 제형은 기존의 LNP 대비 간 관련 발현을 줄이고 배액 림프절의 APC 관련 세포분획에 mRNA를 전달했으며, 발현을 최대 7일까지 유지했다. SARS-CoV-2 스파이크 mRNA 백신으로 적용했을 때 LNP와 유사한 중화항체, 더 높은 CD8+ T세포 반응, 감염 모델에서 폐 바이러스 억제와 100% 생존을 보였다. 고용량 반복투여에서도 간·신장 기능 혈청 지표의 유의한 변화가 관찰되지 않아 차세대 mRNA 백신 전달체로의 가능성을 제시했다. [용어설명] - mRNA: 세포가 특정 단백질을 만들도록 유전정보를 전달하는 전령 RNA. 체내에서 쉽게 분해되고 세포막을 통과하기 어려워 전달체가 필요하다. - 지질나노입자(LNP, lipid nanoparticle): 지질 성분으로 이루어진 나노입자로, mRNA를 보호하고 세포 안으로 전달하는 대표적인 비바이러스성 전달체이다. - 항원제시세포(APC, antigen-presenting cells): 수지상세포와 B세포 등 항원을 T세포에 제시해 항체 및 세포성 면역반응을 시작하는 면역세포이다. - 배액림프절: 주사 부위의 림프액이 처음 유입되는 림프절로, 백신 항원이 면역세포와 만나 면역반응이 시작되는 주요 조직이다. - A-CPP(APC-cell penetrating peptide): 항원제시세포 인식 기능과 세포투과 기능을 함께 갖도록 설계한 펩타이드 모듈. - 파지 디스플레이: 박테리오파지 표면에 다양한 펩타이드 서열을 제시한 뒤, 특정 세포나 단백질에 잘 결합하는 서열을 선별하는 탐색 기술이다. - CCR7(C-C chemokine receptor type 7): 면역세포의 림프절 이동에 관여하는 케모카인 수용체. 본 연구에서는 A-CPP 세포 인식에 관여할 가능성이 있는 후보 수용체로 제시됐다. [그림설명] ▲ 그림 1. 모듈형 펩타이드 나노복합체의 구성과 백신 작동 개념. RBP가 mRNA를 응축하고 PGA가 표면전하를 조절하며, A-CPP가 APC 인식과 세포 진입 기능을 부여한다. 근육주사 후 배액 림프절로 이동한 mRNA가 항원특이적 항체 및 T세포 면역반응을 유도하는 과정을 도식화했다. ▲ 그림 2. 펩타이드 나노복합체의 생체 내 mRNA 발현 지속성과 배액 림프절 전달. LNP 발현은 48시간 이내 크게 감소한 반면, 펩타이드 나노복합체 제형은 주사 부위 발현을 168시간까지 유지했다(a-c). 48시간 후 배액 림프절에서는 펩타이드 제형의 발현이 LNP보다 높았다(d-e). 림프표적성 펩타이드 기반 차세대 mRNA 약물전달 플랫폼 제시 - 연구성과 - 연구 - 서울대학교

이상우 교수, 서울대학교 치의학대학원. IBS. KIST 공동 연구팀 연구성과
" 병은 장에 있는데, 왜 온몸으로 치료 받아야 할까" [연구필요성] 염증성 장질환은 단순히 배가 아픈 병이 아니다. 언제 화장실에 가야 할지 몰라 외출이 두려워지고, 식사 하나에도 긴장해야 하며, 증상이 심해질 때마다 일상 전체가 멈춰버리는 질환이다. 특히 중증으로 진행된 환자들에게 염증성 장질환은 "관리하는 병"이 아니라 삶의 리듬을 무너뜨리는 병으로 인식된다. 증상이 악화되면 많은 환자들은 주사 치료를 선택할 수밖에 없다. 실제 중증 염증성 장질환에서는 단일클론항체(monoclonal antibody) 기반의 주사 요법이 널리 사용된다. 이러한 치료는 효과가 강력한 대신, 몸 전체의 면역계를 조절하는 전신 치료라는 특성을 지닌다. 그 결과 감염 위험 증가, 면역 관련 부작용, 장기 투여에 대한 부담 등은 환자들이 감수해야 할 현실적인 문제로 남아 있다. 아이러니하게도 염증이 발생하는 곳은 장 점막의 특정 병변 부위이지만, 치료는 몸 전체에 작용하는 방식으로 이루어진다. 많은 환자들이 "병은 장에 있는데, 왜 치료는 온몸으로 받아야 하느냐"는 질문을 던지는 이유다. 이 간극은 지금까지 쉽게 해결되지 않았다. 염증성 장질환 병변 부위에서는 활성산소가 과도하게 생성되며, 이는 장 점막 손상을 악화시키고 염증을 지속시키는 중요한 국소 요인으로 작용한다. 그러나 기존 항산화 치료는 먹는 약으로 투여할 경우 장내 환경에서 쉽게 분해되거나 병변 부위까지 충분히 작용하지 못해, 환자가 체감할 수 있는 치료 효과로 이어지기 어려웠다. 비슷한 어려움은 전혀 다른 환자들에게서도 나타난다. 바로 방사선 치료를 받는 암 환자들이다. 방사선 치료는 자궁경부암, 대장암, 전립선암처럼 복부와 골반에 생긴 암을 치료하는 든든한 무기다. 그러나 종양을 겨냥한 방사선이 그 곁을 지나는 장(腸)까지 함께 손상시킨다는 점이 오랜 숙제로 남아 있었다. 치료를 받은 환자들은 설사와 복통, 영양 흡수 장애에 시달리고, 몇 달 혹은 몇 년이 지난 뒤에는 장이 딱딱하게 굳고(섬유화) 좁아져 막히는 만성 합병증까지 겪는다. 암은 이겨냈지만 장은 오래도록 회복되지 못하는, 또 하나의 안타까운 간극이다. 더 어려운 점은 방사선을 직접 쬔 부위만 손상되는 것이 아니라는 사실이다. 손상된 세포에서 뿜어져 나온 활성산소가 이웃한 정상 부위로 번지면서, 방사선이 닿지 않은 장까지 서서히 망가뜨린다. 이른바 '방관자 효과(bystander effect)'다. 결국 병이 생긴 한 곳만 지켜서는 부족하고, 장 전체를 넓게 감싸 보호해야 한다는 뜻이다. 이러한 현실은 공통적으로, 전신 부담 없이 병이 있는 곳, 그리고 필요하다면 장 전체에 고르게, 그리고 충분히 오래 작용하는 치료에 대한 새로운 접근이 필요함을 보여준다. [연구성과] 본 연구는 "장질환 치료는 왜 이렇게 힘들어야 하는가"라는 질문에서 출발했다. 연구팀은 주사 치료가 필요한 환자에게, 또 방사선 치료의 부작용을 견뎌야 하는 환자에게 또 하나의 선택지를 제시할 수 있는지, 즉 알약으로 먹어 장 손상 부위에 직접 작용하는 치료가 가능한지에 주목했다. 이를 위해 연구팀은 활성산소를 선택적으로 제거하는 세리아(CeO2) 나노입자를 활용한 경구 투여형 치료 기술 'SHIELD'를 개발하였다. SHIELD는 이미 위궤양 치료제로 오랫동안 안전하게 사용되어 온 FDA 승인 약물 '수크랄페이트(Sucralfate)'를 기반으로 한다. 마른 분말 형태로 삼키면 장액과 만나 점착성 페이스트로 변하면서 위·소장·대장 점막 전체에 고르게 달라붙어, 위장관 전체를 하나의 보호막처럼 감싼다. 그리고 하루가 지나기 전에 대변으로 자연스럽게 배출된다. 연구팀은 치료를 마친 물질이 몸속에 불필요하게 쌓이지 않도록 제형을 정교하게 설계했다. SHIELD에 실린 나노입자는 강한 결합으로 안정화되어 세포 안으로 흡수되는 양이 기존 방식(PEG 코팅 나노입자)보다 현저히 적었고, 위산 환경에서도 금속 이온이 거의 새어나오지 않았다. 경구 치료에서 환자들이 가장 걱정하는 안전성 문제를 함께 고려한 접근이다. 이러한 SHIELD의 효과는 성격이 전혀 다른 두 장질환 동물모델(쥐)에서 모두 확인되었다. 먼저 염증성 장질환 모델에서, 알약으로 투여된 SHIELD는 장 점막 손상을 완화하고 염증 반응과 활성산소 수준을 뚜렷하게 낮췄다. 짧아졌던 대장 길이가 회복되고, 흐트러졌던 장내 미생물 균형까지 정상 수준으로 되돌아왔다. 특히 전신 면역을 억제하지 않으면서도 병변 부위에서 치료 효과가 나타났다는 점에서, 환자 부담을 줄이는 새로운 치료 방향을 제시했다. 방사선 장염 모델에서는 SHIELD가 지닌 '장 전체를 감싼다'는 강점이 더욱 빛을 발했다. SHIELD를 투여한 쥐는 체중 감소가 완화되고, 짧아졌던 융모가 다시 길어졌으며, 손상된 장 상피의 재생이 촉진되었다. 무엇보다 방사선을 직접 쬔 부위뿐 아니라 활성산소가 번져 손상되던 인접 부위까지 함께 보호되었고, 시간이 흐르며 나타나는 만성 섬유화와 장 협착까지 예방되었다. 장 전체에 퍼진 활성산소를 곳곳에서 제거하는 SHIELD의 설계가, 국소 치료만으로는 막기 어려웠던 '번지는 손상'을 잡아낸 것이다. 이처럼 SHIELD는 면역이 일으키는 염증성 장질환과 방사선이 남긴 손상이라는, 원인이 전혀 다른 두 질환 모두에서 효과를 보였다. 하나의 플랫폼으로 여러 위장관 질환에 폭넓게 대응할 수 있는 가능성을 보여준 결과다. [기대효과] SHIELD는 위산에 의한 분해, 조기 배출, 전신 흡수라는 나노입자 경구 전달의 세 가지 난제를 하나의 시스템으로 동시에 해결하였다. 이미 안전성이 검증된 기존 약물을 활용하고, 별도의 새로운 고분자 합성 없이 항산화용 세리아뿐 아니라 CT·MRI 조영용 금·산화철 나노입자 등 다양한 입자를 실을 수 있어 치료와 진단 양쪽으로 확장할 수 있다. 체내에 잔류하지 않아 안전성도 높다. 연구팀은 SHIELD가 염증성 장질환부터 방사선 장염까지 위장관 질환 전반에 적용 가능한 안전하고 범용적인 경구 나노의약 플랫폼으로, 향후 치료제 개발의 중요한 전환점이 될 것으로 기대하고 있다. [본문] "병은 장에 있는데, 왜 온몸으로 치료받아야 할까"… 먹어서 장 손상 부위에 직접 작용하는 경구 나노입자 코팅 기술 개발 기초과학연구원(IBS) 나노입자연구단(단장 현택환 서울대 화학생물공학부 교수), 서울대학교 치의학대학원 이상우 교수, 한국과학기술연구원(KIST) 한상인 선임연구원 공동연구팀은 먹는 알약 형태로 위장관 전체를 코팅해 염증성 장질환과 방사선 장염을 치료하는 나노입자 전달 플랫폼 'SHIELD'를 개발했다. 이번 성과는 재료 분야 최고 권위지 Advanced Materials(Impact Factor 29.1, JCR 상위 1.9%)에 게재됐으며, 38권의 Inside Front Cover(내부 표지)로도 채택돼 큰 주목을 받았다. 염증성 장질환은 단순히 배가 아픈 병이 아니다. 언제 화장실에 가야 할지 몰라 외출이 두려워지고, 증상이 심해질 때마다 일상 전체가 멈춰버리는 병이다. 증상이 악화되면 많은 환자들은 몸 전체의 면역을 조절하는 주사 치료에 의존하게 되는데, 효과가 강력한 대신 감염 위험과 면역 관련 부작용, 장기 투여 부담이 뒤따른다. 정작 염증은 장 점막의 특정 부위에서 일어나는데 치료는 온몸으로 받아야 하는 셈이다. 많은 환자가 "병은 장에 있는데, 왜 치료는 온몸으로 받아야 하느냐"고 묻는 이유다. 비슷한 어려움은 전혀 다른 환자들에게서도 나타난다. 바로 방사선 치료를 받는 암 환자들이다. 복부·골반에 생긴 암을 겨냥한 방사선은 그 곁을 지나는 장(腸)까지 함께 손상시킨다. 치료를 받은 환자들은 설사와 복통, 영양 흡수 장애에 시달리고, 몇 달 혹은 몇 년 뒤에는 장이 딱딱하게 굳고 좁아져 막히는 만성 합병증까지 겪는다. 더 어려운 점은, 손상된 세포에서 뿜어져 나온 활성산소가 이웃한 정상 부위로 번지면서 방사선이 닿지 않은 장까지 서서히 망가뜨린다는 사실이다. 이른바 '방관자 효과(bystander effect)'다. 결국 병이 생긴 한 곳만 지켜서는 부족하고, 장 전체를 넓게 감싸 보호해야 한다. 두 질환은 원인이 전혀 다르지만, 병변 부위에서 활성산소가 과도하게 만들어져 손상을 키운다는 공통점이 있다. 이에 활성산소를 직접 제거하는 항산화 나노입자를 먹는 약으로 전달하려는 시도가 이어졌지만, 위산과 소화효소가 나노입자를 분해하고, 장운동으로 금세 쓸려나가며, 간·비장 등 엉뚱한 장기에 축적돼 독성을 일으킬 수 있어 실제 치료제로 옮기기 어려웠다. 연구팀은 이 문제를 풀기 위해, 이미 위궤양 치료제로 오랫동안 안전하게 쓰여 온 FDA 승인 약물 '수크랄페이트(Sucralfate)'에 주목했다. 강산성 처리를 거친 수크랄페이트가 소수성 나노입자를 안정적으로 품는 성질을 활용해, 먹으면 위장관 전체를 균일하게 코팅하는 전달 플랫폼 'SHIELD'를 설계한 것이다. 마른 분말 형태로 삼키면 장액과 만나 점착성 페이스트로 변해 위·소장·대장 점막에 고르게 달라붙어 장 전체를 하나의 보호막처럼 감싼 뒤, 하루가 지나기 전에 대변으로 자연스럽게 배출된다. 연구팀은 여러 리간드 중 탄소 18개 사슬(C18)이 나노입자를 가장 안정적으로 실어 나름을 확인해 이를 선별했으며, 항산화용 세리아뿐 아니라 CT 조영용 금 나노입자, 산화철 나노입자까지 무리 없이 탑재해 플랫폼의 범용성을 입증했다. SHIELD에 실린 나노입자는 강한 비공유결합으로 안정화돼 세포 안으로 흡수되는 양이 기존 방식(PEG 코팅 나노입자)보다 현저히 적었고, 위산 환경에서도 금속 이온이 거의 새어나오지 않았다. 항산화 세리아를 탑재한 SHIELD-CeO₂는 산성 처리 과정을 거쳐도 항산화 활성이 그대로 유지돼, 다양한 활성산소와 유해 라디칼을 효과적으로 제거했다. 경구 치료에서 환자들이 가장 걱정하는 안전성 문제까지 함께 고려한 설계다. 이렇게 만든 SHIELD-CeO₂를 두 가지 장질환 동물모델(쥐)에 적용하자 뚜렷한 치료 효과가 관찰됐다. 염증성 장질환 모델에서는 체중 감소를 크게 완화하고 짧아졌던 대장 길이와 손상된 조직을 회복시켰으며, 전신 장기로의 나노입자 흡수 없이 흐트러진 장내 미생물 균형까지 정상 수준으로 되돌렸다. 특히 전신 면역을 억제하지 않으면서도 병변 부위에서 치료 효과가 나타나, 환자 부담을 줄일 수 있는 새로운 방향을 제시했다. 방사선 장염 모델에서는 '장 전체를 감싼다' 는 SHIELD의 강점이 더욱 빛을 발했다. 체중 감소가 완화되고 짧아졌던 융모가 다시 길어졌으며 손상된 장 상피의 재생이 촉진됐고, 무엇보다 방사선을 직접 쬔 부위뿐 아니라 활성산소가 번져 손상되던 인접 부위까지 함께 보호되면서 시간이 흐르며 나타나는 만성 섬유화와 장 협착까지 예방됐다. 이번 연구는 이미 안전성이 검증된 기존 약물을 기반으로, 위산 분해·조기 배출·전신 흡수라는 나노입자 경구 전달의 세 가지 난제를 하나의 시스템으로 동시에 해결한 사례다. 별도의 새로운 고분자 합성 없이 간단한 방법으로 다양한 나노입자를 실을 수 있어 치료와 진단 양쪽으로 확장 가능하며, 체내에 잔류하지 않아 안전성도 높다. 연구팀은 SHIELD가 염증성 장질환부터 방사선 장염까지 위장관 질환 전반에 적용 가능한 안전하고 범용적인 경구 나노의약 플랫폼으로서 향후 치료제 개발의 중요한 전환점이 될 것으로 기대하고 있다. 이번 연구는 KIST 생체재료연구센터 이윤중 박사와 서울대 치의학대학원 김영준 박사과정생이 공동 제1저자로 참여했다. [연구결과] Orally Administered Nanoparticle Coacervate for Therapeutic Coating of Full Gastrointestinal Tract Yunjung Lee, Youngjoon Kim, Seokjun Kwon, Ok Kyu Park, Gyeong Ho Min, Jinyoung Chu, Yubeen Kim, Johyun Yoon, Hyochul Lee, Hojun Kim, Min Soh, Nohyun Lee, Hojeong Jeon, Yu-Chan Kim, Junchul Kim, Ki Baek Yeo, Seung Hong Choi, Sang Ho Jun, Yuhan Lee, Taeghwan Hyeon, Sang-woo Lee, Sang Ihn Han (Advanced Materials, Published, https://doi.org/10.1002/adma.202514708) [그림설명] 그림 1 SHIELD-CeO₂의 작용기전과 치료효과에 대한 대표도식 소수성 세리아(CeO₂) 나노입자를 FDA 승인 위궤양 치료제인 수크랄페이트와 결합해 만든SHIELD-CeO₂는 구강 투여 시 위장관 전체를 균일하게 코팅한 뒤 대변으로 배출된다. 쥐에게 섭취하도록 하였을 때 섭취 후 6시간에 걸쳐 위·소장·대장 전체가 코팅되고 12시간 후에는 대부분 배출되는 것이 형광 영상으로 확인됐다. SHIELD-CeO₂는 염증성 대장염과 방사선 장염 모두에서 장 점막에 확산된 활성산소를 제거하여 조직의 손상이 뚜렷하게 감소하였다. 그림 2. Advanced Materials 38권 Inside Front Cover: 경구 투여형 나노입자 코아세르베이트 (Orally Administered Nanoparticle Coacervate) 이 그림은 위장관액 (gastrointestinal fluid)과 접촉하면 페이스트(paste) 형태로 형성되어 점막 표면을 따라 연속적인 코팅막으로 전진하는 수크랄페이트(sucralfate) 유래 나노입자 코아세르베이트인 SHIELD를 묘사하고 있다. 염증이 생기고 궤양화된 융모(villi)에서, 내부에 담지된 산화세륨(ceria, cerium oxide) 나노입자가 과잉의 활성산소종(ROS)을 촉매적으로 소거하여 일시적인 보호 장벽을 형성한다. 보호장벽이 지나간 뒤편에서는 손상된 점막이 정상 구조로 회복되어 간다. [연구진 소개] 병은 장에 있는데, 왜 온몸으로 치료받아야 할까 - 연구성과 - 연구 - 서울대학교

서울대학교 치의학대학원 국제모자구강보건센터, KOICA 민관협력사업으로 케냐 킬리피 일차진료인력 구강 건강 역량 강화 프로그램 진행
서울대학교 치의학대학원 국제모자구강보건센터, KOICA 민관협력사업으로 케냐 킬리피 일차진료인력 구강 건강 역량 강화 프로그램 진행 서울대학교 치의학대학원 산하 국제모자구강보건센터가 한국국제협력단(KOICA) 민관협력 진입형 사업의 일환으로 케냐 킬리피지역 일차진료인력 역량 강화를 통한 모자구강건강 증진사업을 운영하여 킬리피 지역 간호사 및 조산사 등 일차진료인력의 구강건강 역량강화 프로그램을 성공적으로 진행 중이다. 1차년도(2025년) 사업에서는 킬리피 카운티 내 병원, 보건소, 보건분소 총 9곳의 간호사 등 일차진료인력의 구강건강 지식과 기초 임상 역량을 강화했다. 현재는 2차년도에 접어들어 보건시설 13곳으로 교육 대상을 확대하여 사업을 이어가고 있다. 본 사업은 민간협력 진입형 사업 최초의 구강보건 사업으로 비영리 기구가 아닌 대학교가 사업을 이끄는 드문 예이다. 이 사업은 일차진료인력을 통해 지역 모자구강건강을 증진시키는 데 목표를 두고 있으며, 교육 프로그램은 현장 맞춤형으로 설계되어 실질적인 임상 역량 향상에 기여했다. 지난 4월 28일에는 나이로비에서 개최된 World Health Summit Regional Meeting(WHSRM)에 참여하여 사업의 성과와 잠재력을 발표하며, 아프리카와 전 세계에서 방문한 연구자들에게 성과를 공유했다. 특히 교육대상으로 참여한 킬리피 카운티 소속 간호사 Mary Mwakughu도 발표에 함께하며, 현장 근무자로서 경험한 변화와 인상점을 직접 전달했다. Mary 간호사는 “임산부와 영유아 어머니의 구강건강은 전신건강의 중요한 부분이며, 모자보건 담당 간호사의 구강건강 증진 역량을 강화한 본 사업은 구강건강이 모자보건 시스템에 완전히 융합될 수 있음을 보여주었다” 고 발표하였다. 서울대학교 치의학대학원 박영석 원장은 “글로벌 구강건강 격차 해소를 위한 국제협력의 중요성을 보여준 사례이며, 서울대학교 치의학대학원의 ODA사업 역량을 보여준 사업”이라고 밝혔다. 서울대학교 치의학대학원 국제모자구강보건센터 이혜원 센터장은 “일차진료인력의 역량을 강화하는 것이 지역 모자구강건강 증진의 핵심이며, KOICA 민관협력사업을 통해 케냐 현장에 실질적인 기여를 할 수 있었다”라고 덧붙였다. 킬리피 카운티 보건부 Acting Director인 Hassan Leli 박사도 " 킬리피 지역정부 최초의 구강건강사업으로, 지속적인 구강건강 지표 수립 등 의미 있는 변화를 일으키는 학계-지역정부 협력사업"이라고 평가하며 높은 기대를 나타냈다. [기관 소개] 서울대학교 치의학대학원은 치의과학 및 구강보건 분야 교육과 연구를 선도하며, 국제모자구강보건센터를 통해 글로벌 건강 격차 해소와 국제보건 협력 사업을 추진 중이다. 본 '케냐 킬리피지역 일차진료인력 역량강화를 통한 모자구강건강 증진사업'은 KOICA가 함께하는 민관협력사업입니다. 서울대 치의학대학원 국제모자구강보건센터, KOICA 민관협력사업으로 케냐 킬리피 일차진료인력 구강건강 역량강화 프로그램 진행 - 보도자료 - 뉴스 - 서울대 소식 - 서울대학교

조현재 교수팀, 칫솔질 영상 분석으로 밝혀낸 효과적인 칫솔질의 열쇠: 총 시간보다 부위별 시간 배분이 중요
칫솔질 영상 분석으로 밝혀낸 효과적인 칫솔질의 열쇠: 총 시간보다 부위별 시간 배분이 중요 [연구필요성] 치면세균막은 치아우식증과 치주질환의 핵심 원인으로, 칫솔질은 가장 보편적인 예방 수단이다. 그러나 실제 습관적 칫솔질 행동이 치면세균막 제거에 어떤 영향을 미치는지에 대한 다차원적 분석은 미흡했다. 특히 칫솔질 시간, 동작, 부위별 커버리지를 영상으로 직접 측정하고 치면세균막과의 연관성을 분석한 국내 연구는 거의 없었으며, 체계적인 영상 분석 기반 연구가 필요했다. [연구성과/기대효과] 서울대학교 치의학대학원 예방치학교실 연구팀(고정민, 신민주, 조현재 교수)은 성인 88명을 대상으로 5대 카메라를 이용해 습관적 칫솔질을 촬영하고, 영상 분석 소프트웨어(Mangold Interact®)를 활용해 부위별 칫솔질 시간·동작·커버리지를 정밀 코딩했다. 선형 혼합 모형(LMM) 분석 결과, 특정한 방법 동작보다 부위별 칫솔질 시간이 치면세균막 수준과 가장 강하게 연관된 요인으로 확인됐으며, 치면 3-4개를 묶은 한 부위를 5초 이상 닦은 경우 5초 미만에 비해 유의하게 낮은 치면세균막 지수를 보였다(p〈0.001). 칫솔질 동작 방식·칫솔 마모도·치약 사용량은 다른 변수를 보정하면 독립적 예측변수가 아닌 것으로 나타났다. 특히 설면의 33.2%가 전혀 칫솔질되지 않아 구강위생 취약 지점임이 확인됐다. 이 연구는 총 칫솔질 시간보다 모든 치면에 균등한 시간을 배분하는 것이 핵심임을 보여주며, 향후 구강보건교육에서 부위별 시간 안내와 설면 관리 강조의 필요성을 시사한다. [본문] 서울대학교 치의학대학원 연구팀(조현재 교수)이 성인 88명의 습관적 칫솔질을 5대 카메라로 촬영·분석하여, 부위별 칫솔질 시간이 치면세균막 제거와 가장 강하게 연관된 행동 요인임을 밝혔다. 연구 결과는 국제학술지 International Journal of Dental Hygiene에 게재되었다. [연구결과] Behavioural Determinants of Post-Brushing Dental Plaque Levels: A Video-Based Analysis Jeongmin Ko, Min-Joo Shin, Hyun-Jae Cho (International Journal of Dental Hygiene, https://doi.org/10.1111/idh.70113) 성인 88명(남 32명·여 56명, 평균 45.1세)을 대상으로 5대 카메라 영상 분석 및 치면세균막 지수 측정을 시행했다. 선형 혼합 모형에서 부위별 칫솔질 시간과 칫솔질 부위만이 유의한 독립적 예측변수로 확인됐다(p〈0.001). 치면을 5초 이상 닦은 경우 5초 미만에 비해 유의하게 낮은 치면세균막 지수를 나타냈다. 설면의 33.2%(207개 부위)가 전혀 칫솔질되지 않았으며, 하악 후방 설면에서 최고 치면세균막 지수가 관찰됐다(1.81~1.96). 칫솔질 동작 방식·칫솔 마모도·치약 사용량은 다변수 분석에서 유의하지 않았다. [용어설명] 치면세균막지수 : 치아 표면의 치면세균막 양을 0~5점으로 수치화한 지표. 값이 낮을수록 구강위생 상태가 양호함. 선형 혼합 모형(LMM) : 참가자당 복수 부위 데이터 등 반복 측정 구조를 지닌 자료 분석에 사용되는 통계 방법. 설면 : 혀가 닿는 치아 안쪽 면으로, 협면(볼쪽 면)에 비해 칫솔질이 소홀해지기 쉬운 부위. 치면세균막지수(PI) : 치아 표면에 남아 있는 치면세균막의 양을 수치화한 지표로, 값이 낮을수록 구강위생 상태가 좋음을 의미한다. 연구에서는 Turesky modification of the Quigley-Hein Index를 사용했다. [그림설명] 그림 1. 5대 카메라 칫솔질 녹화 장치: 거울 내장 전면 카메라, 측면 파티션 카메라(2대), 상단 카메라, 하단 카메라로 구성된 다각도 영상 분석 시스템. 그림 2. 영상 분석 코딩 체계: 4단계 위계적 코딩(치아 접촉→치면→부위→동작)으로 20개 구역의 칫솔질 행동을 정밀 분류한 다이어그램. 칫솔질 영상 분석으로 밝혀낸 효과적인 칫솔질의 열쇠: 총 시간보다 부위별 시간 배분이 중요 - 연구성과 - 연구 - 서울대학교